En bref
- Franchises adultes : 300 CHF (ordinaire), 500, 1 000, 1 500, 2 000 ou 2 500 CHF. Enfants : 0 à 600 CHF.
- Le rabais de prime est plafonné par la loi à 70 % du risque supplémentaire : au maximum 1 540 CHF par an entre 300 et 2 500 CHF.
- En Suisse romande en 2027, passer de 300 à 2 500 CHF fait économiser en moyenne 1'536 CHF de prime par an (modèle standard, adulte).
- Seuil de rentabilité : si vos frais médicaux dépassent environ 2'007 CHF par an, la franchise de 300 CHF revient moins cher au total.
- Changer de franchise pour 2027 : hausse possible jusqu'au 31 décembre 2026 ; baisse à annoncer avant le 30 novembre 2026.
Comment fonctionne la franchise
La franchise est le montant de vos frais médicaux que vous payez vous-même chaque année avant que la caisse ne rembourse. Au-delà, vous payez encore une quote-part de 10 % des frais, plafonnée à 700 CHF par an pour les adultes et 350 CHF pour les enfants. Plus la franchise est haute, plus la prime baisse.
Rabais maximal selon la franchise (adulte)
| Franchise | Rabais annuel maximal | Risque supplémentaire |
|---|---|---|
| 500 CHF | 140 CHF | 200 CHF |
| 1'000 CHF | 490 CHF | 700 CHF |
| 1'500 CHF | 840 CHF | 1'200 CHF |
| 2'000 CHF | 1'190 CHF | 1'700 CHF |
| 2'500 CHF | 1'540 CHF | 2'200 CHF |
Rabais légal maximal : 70 % du risque supplémentaire par rapport à la franchise de 300 CHF (art. 95 OAMal). Les caisses peuvent accorder moins.
300 ou 2 500 CHF : le calcul
Avec la franchise de 2 500 CHF, vous économisez la différence de prime, mais vous payez plus de votre poche si vous êtes malade. Entre 300 et 2 500 CHF de frais, chaque franc de frais vous coûte 90 centimes de plus avec la franchise haute (car avec 300 CHF vous ne payez que la quote-part de 10 %). Le point d'équilibre se situe donc à : 300 + économie de prime ÷ 0,9. Avec l'économie moyenne romande de 1'536 CHF, on arrive à environ 2'007 CHF de frais par an.
| Région | Économie moyenne 300 → 2 500 | Seuil de frais |
|---|---|---|
| Valais, région 1 | 1'533 CHF | 2'004 CHF |
| Valais, région 2 | 1'537 CHF | 2'008 CHF |
| Vaud, région 1 | 1'537 CHF | 2'008 CHF |
| Vaud, région 2 | 1'535 CHF | 2'006 CHF |
| Genève | 1'538 CHF | 2'009 CHF |
| Fribourg, région 1 | 1'538 CHF | 2'009 CHF |
| Fribourg, région 2 | 1'534 CHF | 2'005 CHF |
| Neuchâtel | 1'538 CHF | 2'009 CHF |
| Jura | 1'536 CHF | 2'007 CHF |
Quand changer de franchise ?
Pour augmenter votre franchise au 1er janvier 2027, vous pouvez l'annoncer à votre caisse jusqu'au 31 décembre 2026. Pour la baisser, il faut l'annoncer avant le 30 novembre 2026. Avec une franchise à option, un changement de caisse n'est possible qu'en fin d'année. Tous les délais.
Questions fréquentes
Quelle franchise LAMal choisir en 2027 ?
Si vos frais médicaux annuels restent sous environ 2'007 CHF, la franchise de 2 500 CHF est en général la moins chère au total. Au-delà, la franchise de 300 CHF est plus avantageuse.
Combien économise-t-on avec une franchise de 2 500 CHF ?
En Suisse romande en 2027, environ 1'536 CHF de prime par an en moyenne pour un adulte en modèle standard, au maximum 1 540 CHF selon la loi.
Jusqu'à quand peut-on changer de franchise pour 2027 ?
Hausse de franchise : jusqu'au 31 décembre 2026. Baisse de franchise : avant le 30 novembre 2026.
Quelle est la quote-part maximale ?
10 % des frais au-delà de la franchise, au maximum 700 CHF par an pour un adulte et 350 CHF pour un enfant.
Besoin d'aide ?
Un expert vous rappelle gratuitement, vous explique simplement votre situation et prend rendez-vous si besoin.